虫様筋(手部)の概要
手掌の浅層にある4つの筋であり、細かいものを取ろうとしたり、つまんだりする時など指を伸ばしたままMP関節のを屈曲するときに使われます。
4本の深指屈筋腱の途中から起始し総指伸筋の腱膜で停止します。
虫様筋は橈側2本が正中神経に、尺側2本が尺骨神経に支配されます。
橈側2本の虫様筋は深指屈筋腱の橈側に起始し環指の虫様筋は中指および環指の深指屈筋腱から小指の虫様筋は環指および小指の深指屈筋腱から起始します。
筋肉データ
項目 | 内容 | ||||
神経 | 神経支配:橈側;正中神経(C8~T1)尺側;尺骨神経の深枝(C8~T1) | ||||
起始 | ①橈側に2筋(示指・中指):第2第3指にいたる深指屈筋腱の橈側②尺側2筋:第3~5指にいたる深指屈筋腱の相対する面(それぞれ2頭をもつ) | ||||
停止 | 伸筋腱膜と中手指節関節の関節包 | ||||
作用 | 第2~5指MPの屈曲及びDIP,PIPの伸展 |
虫様筋(手部)の特徴
虫様筋は、MP関節屈曲PIP関節・DIP関節伸展に作用します。
臨床での観点
尺骨神経麻痺では驚手変形が有名ですが、尺骨神経麻痺だけでは橈側2本の虫様筋が残存するため純粋な鷲手とはなりません。
MP関節屈曲位ではPIP関節が屈曲でき、MP関節伸展位ではPIP関節の屈曲が制限される場合は虫様筋、背側・掌側骨間筋の拘縮が存在しています。
関連する疾患
肘部管症候群(尺骨神経高位麻痺)
Guyon管症候群(尺骨神経低位麻痺)
手内筋拘縮